地位都是靠实力一点点争取得来的。 这次组内会诊，周灿表现出来的病理诊断能力，甚至比邹医生、唐莉两人还要更强。至于那些住院医、研究生，那就更加没法与周灿比。 别看他们说的话不少，加一块还比不过周灿的一句话。 医生看病、治病，真的就是这样。 有些医生没啥真本事，只懂得照本宣科，在病人面前噼里啪啦搞科普。但是没一句能说到点子上。 说得再多都等于在放屁。 因为病人需要的是查明病灶，确诊病因，而不是跑医院来搞学习。 病人想要科普医学知识，完全可以自己在家里知乎、百度、丁香社会上搜索，知信、梅斯之类的网站提供的医学知识则更为专业。 更多的是医学论文、手术实操之类的专业内容。 普通人很难看懂。 周灿之前在手术室被温主任挖过来，就只是想着利用一下他的置入术本领。 至于温主任说要好好栽培他的话，听听就好。 此刻，温主任发现他的诊断能力如此出众，再加上周灿刚才那记马屁拍得十分到位。 他这才决定加大对周灿的培养力度。 其实也算不上真正的培养，主要还是对周灿的价值利用。 温主任这一组除了温主任本人，并无实力突出的大将。周灿的诊断能力强，帮着一起把把关，可以减少组内病人的误诊率与漏诊率。 反倒是之前在骨外科，单医生帮他申请组内登陆账号，那是真的把他当自己人培养。 温主任更像是不见兔子不撒鹰，利益为先。 22床的病人，癫痫的第二个病灶得以查出，接下来就是制定治疗方案。 “现在已经查明癫痫加重的病因，根据情况，应该对病人脑内的海绵状血管瘤予以清除。但是考虑到目前并未危及病人的生命安全。再加上它只是隐匿性血管畸形，并非真正的肿瘤。在短时间内，给病人二次开颅手术的风险极大。” “所以我认为过上两三个月再为病人择期进行二次开颅手术会更安全。” 温主任对于病人的二次手术，显得十分谨慎。 主任医师们在制定手术方案时，基本上個个都谨慎小心。 没别的，受过的惊吓次数多，最终成了疾。 医生这一行，必须对生命敬畏，既要胆大，又要胆小。 这样才能绿树常青，减少事故率。 海绵状血管瘤只是一种缺乏动脉成分的血管畸形。 它的发展速度一般较为缓慢。 过两三个月手术，问题不大。 短时间内进行二次开颅手术大多数时候都是无奈之举。 多由于第一次开颅手术后，颅内继发性出血或者脑水肿明显，占位效应突显，如果不及时进行手术治疗，可能危及生命。 像这种大手术，不管是不是开颅，都不宜短时间内频繁进行。 除非不马上手术，病人就会有生命危险。 因为第二次手术意味着需要进行气管插管静脉全麻。 对病人体内的环境影响极大，容易出现心肺并发症。 除此之外，由于两次手术间隔时间较短的话，病人可能并发贫血，电解质紊乱，低蛋白血等症。 出现肺部感染、泌尿系感染的可能性也会极大提升。 试想，大手术之后病人本就元气大伤，需要好好静养恢复。再出现一系列严重并发症，对病人来说，无异于鬼门关打转。 所以，为了安全起见，医生们会尽全力避免频繁给病人手术。 哪怕是拔牙这样的小手术，如果同时需要拔除多颗牙齿，医生都会建议病人分多次进行。 “唐莉，仍然由你出面与家属沟通，可以吗？” 温主任的目光看向她。 组内有一位女医生，其实挺好的。 可以调剂医生们的工作心情，还能在必要的时候分担许多任务。 “没问题，保证完成任务！” 她嫣然一笑。 显得十分自信。 “呵呵，你倒是挺自信的嘛！” 温主任心情大好之下，笑着打趣她。 “说真的，如果病人的病灶没能查出来。我就不敢再去跟家属沟通了。怕挨打。现在查出来了病灶，而且本身就是一个隐匿形病灶，那是咱们医院的医术高明。找家属谈这事，我完全是理直气壮。相信只要家属不是野蛮 。到极点，大多数都会欣然接受择期手术的建议。” 她的解释，惹得众人一阵哄笑。 医生们的快乐很简单，每成功解决一位病人，都会觉得倍有成就感，发自内心的高兴。 …… 周灿加入温主任这一组后，待遇也发生了一些显著变化。 查房、交接班，住院部的医生护士已经很少有人敢在他面前高冷。 而且他发现神外的医生们特别现实。 自己得到温主任赏识的消息，压根没对外宣传过。 就像长了翅膀一样，住院部的所有医生、护士全都知道了。 从这一点也能看出神外的医生、护士们都有着各自的小圈子，以及错综复杂的关系。 彼此间分享着一些科室内的各种重要信息。 目前也就只有组内的邹医生对周灿的态度有些冷淡。 周灿也明白邹医生落了面子，所以才会如此。 对此，周灿并不在意。 更不可能为了讨好邹医生而故意藏拙。 该争取手术机会争取，该上报病人的情况就上报。 邹医生要做的就是适应。 第一天的神外规培，很快就结束了。 周灿的收获超乎想像。 直接从二十名规培生中脱颖而出，获得跟着主任医师学习的资格。 可能是考虑到他第一天到神外工作，晚上并没有安排他值班。 要知道，实习生、规培生、研究生都是值班的重点照顾对象。 下班回到公寓，他继续练习快刀刀法与置入、抓持、传递这几门高等医术。 金铭希