周灿敲门。 “请进！” 里面传来威严、稳重的声音，透着低沉。 推开门走进去以后，只见心胸外科的大老们共聚一堂，一个个表情严肃。 墙上的屏幕正在播放着第19床患者的检查报告。 段医生、赵医生两人脸色苍白，神情恐惧，更有着深深的懊悔。 要是前天听了周灿的‘逆耳之言’，又或者患者昨天反应胸痛时多一份仔细和耐心，也不至于落到这一地步。 坐在主位上的人正是远远见过一次的胡侃主任。 依然如老僧入定般稳重，脸上看不出太多的波澜。 周灿这一走进会诊室，立刻感受到了很多双眼睛注视着自己。 有的在心血管领域有着很高的造诣，有的在胸外科取得了极高的成就。 个个都有着真才实学，手术能力过人。 “周医生请坐！” 站在门边的女护士请周灿坐在了会议桌前的末位。 她应该就是临时给这些参加会诊的主任们添茶倒水。需要联络谁，也由她负责。 “周医生，第19床患者前天做了胸壁肌缝合手术，你还有印象吗？” “有！” 周灿回答得很干脆。 “据当时参加手术的相关人员反应，在手术即将结束，准备缝皮之前，你曾提醒两位上级医生要小心大面积的组织缺血坏死。能给大家说说当时的情况吗？” 此事被重提，周灿倒是没什么。 赵医生已经是羞愧难当，段医生同样低着头，都不敢抬眼看人。 主要是没脸。 “行！” 周灿点头答应。 开始介绍当时的情况。 “当时手术过程中，段医生切开胸肌瓣时，出血挺严重的。切到了一根比较粗的动脉血管。然后赵医生对出血点实施了电凝止血。可能电凝的时间有些长，我站在手术台下留意到电凝过的身体组织有些许变色。怎么说呢，就像猪肉被烫熟过一样，冒着油光，带点灰白色。” “我当时看了，有些担心组织缺血坏死，确实向段医生、赵医生两人提醒过。” 周灿只是陈述了一遍与病情有关的东西。 赵医生因为此事恼羞成怒，罚他打扫手术间的事情，只字未提。 这也避免了赵医生身败名裂，形像、人品全毁。 甚至就连他提醒会出现组织缺血坏死后，段医生仔细检查过，认为没问题，然后让赵医生缝皮的事情也没有提。 好的人品，有时候可以带来许多意想不到的收获。 给赵、段两位医生留下面子，他们嘴上不说，心里肯定是感激的。 “患者术后第三天，出现高烧、脓血症症状，你觉得会是哪里问题？” 胡侃主任的目光锁定周灿。 “胸肌瓣坏死的可能比较大。” 周灿给出了自己的意见。 “治疗方案呢？” 胡侃主任再问。 也不知道为什么，他问话时，似有无形的威压。 “呃……这么多科室大老在场，我一个规培生谈治疗方案不合适吧！”周灿悄然查看了一下，至少有七八位主任、副主任医师。 心胸外科的实力是真的强大。 “没事，你尽管放心大胆的说。早就听说过你的名气，今天有机会，我也想看看老许收了一个怎样的徒弟？” 胡侃主任与众多的大老一样，喜欢阳谋。 有什么目的，光明正大的提出来。 很多小人物喜欢的玩弄阴谋，那是因为他们的实力弱，必须暗渡陈仓，声东击西才有可能让他们击败对手。或者攫取到巨大利益。 大老们不喜欢玩弄阴谋，那是因为社会文明程度越来越高。 大家都是有头有脸的人物，混到一定级别后。圈子变得很小。耍阴谋，没人愿意跟你玩，会被孤立。 而且还特别掉价。 所以他们更喜欢钻研阳谋。 胡侃主任都把话说到这个份上了，周灿自然不好再回避。 “要我说的话，把患者的创口重新切开，先清创干净，然后再重新缝合。然后对患者进行抗感染、防止脓毒血症加重的各种支持治疗。特别要防止肾脏衰竭，必要时，可以建立体外肾功能替代。抗感染、脏器与生命支持的同时，再辅以免疫调理治疗。” 脓毒症发展迅速，危害极大。 大致可以分为三个方向，第一个是病因诊断，查出病灶，然后予以清除，再使用相应的抗生素防感染治疗。 第二个方向是生命支持治疗。 包括循环复苏、机械通气、肾代替等等。 第三个方向是免疫调理。 人的免疫系统是战胜一切病魔的终极法宝，任何手术，任何药物，再先进的仪器，统统比不过免疫系统。 即便是人类研发的最新抗癌药物，也是从免疫方面着手，比如激活免疫T细胞等等。 “如果这位患者现在生命垂危，让你来接手治疗，你愿意吗？” 胡侃主任听了周灿的回答后，眼神更亮了一些。 古井无波的脸上露出几许盎然的兴趣。 “当然！救死扶伤本就是医者天职，病人危重，我理应全力救治。” 周灿回答得非常果决。 “万一出事，没能救回，你不担心后果吗？” 胡侃主任步步紧逼的灵魂拷问，这回便是傻子都看出来，他是在考验周灿。 可能想要观察周灿方方面面的能力与品质。 “我也是人，肯定会有所担心啊！这种事，尽力就好。真的想尽办法也没能把病人抢救回来，相信家属也能理解。至于声誉什么的，我还真瞧不上那些虚头巴脑的东西。” 周灿在乎的只有实力，从来不在乎虚名。 他反倒特别喜欢声名不显，默默的给病人治病。这样不用背负太多的心理压力，人也会活得特别轻松。 “有点意思！你比老许强多了。当年他要是能够早点悟透虚名害人的道理，也不至于出事。我希望你能走得