患者的隐性疾病，感到极度不可思议。 【病理诊断经验值+1.】 【你成功诊断出一例高难度的隐性疾病，病理诊断经验值+100.】 一下到账101点病理诊断经验值，这可把周灿乐翻了。 病理诊断现在是四级，主治下等水平。想要升到副主任医师级水平，需要赚取一万点经验值。如果每次只能赚取1点，他还不知道猴年马月才能把这门医术升到副主任级别。 结束通话后，她看向周灿的眼神彻底变了。 “老师，刚才唐医生那边打来电话，说是……”不等她说完，贾主任摆手道。“我都听到了。周灿这小子，还真有两小子。” 他夸完周灿后，微微叹气。 “唉呀，胆囊癌可是被称之为癌中之王，预后非常差。这位患者的情况可真是要命，恐怕已经失去了手术机会。等会我坐完了门诊，再去看看磁共振的检查结果吧！” 贾主任替这位患者感到惋惜。 胆囊癌要是能够早点发现就好了，到了现在，很可能已经发生了转移。 这两种癌症被称之为癌中之王，一个比一个凶险。 它们有一个共同特点，非常容易浸润周围的器官与组织。而且周围全是重要的身体组织。 只要发现稍晚，直接就会导致患者失去手术机会。 癌细胞的自我复制，可以让它们迅速向全身扩散。不手术还好，一但手术拿不干净，它们就会疯长。 从诊断到死亡，往往时间非常短。 胆囊癌属于一种恶性上皮肿瘤，恶性程度极高。根据不同的病理机制，可以分为腺癌、鳞癌、腺鳞癌、间叶组织来源肿瘤、神经内分泌来源肿瘤等。 无论哪一种类型，都是九死一生。 胆囊癌的五年生存率一般不会超过10%。 这位患者年事已高，七十多岁的人了，如果家中有矿，可以试着重新评估手术方案与风险。不然的话，有良心的医生基本上都会告知家属，真要治疗，那就做好人财两空的准备。 “周师弟，我很好奇，你到底是怎么发现第3床患者有癌症的呢？”秋虹的一双美眸紧盯着周灿。 她对周灿的称呼已经从陌生的周医生，变成了周师弟。 到得此刻，她才主动接受周灿叫她师姐的事情。 “就是观察吧！查房时，我看那个患者的气色、眼睛、手部、脸部肤色都不对。当时我就怀疑是癌症了。后来跟贾主任请了假，仔细看过检查报告后，我采用排除法，最终锁定胆囊。” “主要是这位患者的癌症症状正好被他的肝硬化、十二指肠溃疡给覆盖了。不然，很容易就能发现。” 抢了贾主任的风头，自然要给人家一个台阶下。 专家也是人，也有走眼或疏漏的时候。 “秋虹，你还不知道吧！周灿在其它科室规培的时候，名气同样很大，那些主任医师们对他高度称赞，一个个都想把他们留在自己的科室。” 贾主任的消息倒是挺灵通。 周灿在其它科室的事迹，居然全都被他知道了。 要说周灿渐渐闯出名气，大概是从神外规培结束。那时候，就已经引起了邺副院长的高度关注，于是才有了重症医学科规培时的特殊关照。 到得如今，周灿在雪燕主任的帮助下，正在疯狂的恶补基础医学知识短板。 免疫、消化这些领域的知识短板已经补上来了很多。 这次能够把第3床患者的癌症精准定位到胆囊，说明已经初见成果。 就在这时，两批患者同时走进了诊室内。 那个走在后面的年轻女患者正是那位初步诊断为肠炎的女子。 她已经做完钡剂灌肠回来了。 “贾老，检查结果出来了，请您再帮我看看！” 她把检查结果递给贾主任的同时，冲着另一位前来就诊的患者露出一个歉意的笑容。 “钡影呈跳跃征象……这病麻烦啊！” 贾主任看过后，眉头皱得很紧。 说明她的病非常难治。 周灿看完钡剂结果，心头微颤，她的病候本就与肠炎高度相似，现在钡影呈跳跃征象，基本可以诊断为溃疡性结肠炎。 但是结合她的电解质化验结果，这绝不是普通的溃疡性结肠炎，而有可能是非常要命的克罗恩病。 贯穿肠壁各层的增殖性病变，已经累及肠系膜和局部淋巴结，病变局限于小肠和结肠这两个部位。 病变有着呈节段分布的特点。 与正常肠段相互间隔，界限清晰，呈跳跃区的特征。 种种迹象都已经指向被称这为‘绿色癌症’的克罗恩病。 这个病并不是真正的癌症，但是以目前的医疗技术，患者需要终身用药。费用也是相当高昂。 如果使用进口药，一次的费用大约1.5万到2万左右。 差不多两个月需要打一次点滴。 如此昂贵的医疗费用，而且是每隔两个月就要来一次，对于一个普通的年轻女孩来说，绝对是个灾难。 女孩倒是挺勇敢，看了贾主任的表情，听了他的语气，就已经知道结果很不好。 贾主任沉吟着，正在组织语言。 医生与患者沟通，多半都会尽可能的照顾患者的感受。 “没事，您说吧！我家里反正也没什么人了，父母在我很小的时候就离婚了，是我奶奶和爷爷把我带大的。现在我的爷爷奶奶已经不在人世间，就算我得的是癌症，我在这个世间也没什么值得特别留恋的东西。所以，什么结果我都能够接受。” 真不敢想像，这些话从一个二十多岁的年轻女孩嘴中说出。 听着这话，看着她的表情，周灿感到特别同情。 可惜他的医术水平还很有限，克罗恩病到现在还没有哪个医生有办法根治它。 唯一的办法，就是终身用药。 西医发展了这么多