没人敢称第一。 学习麻醉知识后，周灿在临床实践中能够明显感受到巨大的好处。甚至手术思路都会因为麻醉学而改变。 他还发现医学的各学科都有着一定的互通性。 医学颇有点类似于一个圆圈，缺少了其中的任意一节，这个圆圈都不会再连贯。 把麻醉医学学好了，可以极大的提升整体医学认识的深度与连贯性。 对普通人来说，一辈子学好一个医学领域就很不错了。 周灿因为有着经验值系统，在这方面占有极大的优势。别人十年才能走完的路，他可能两三年，甚至更短的时间就能通过经验值积累，从量变达到质变。 有着这个巨大的优势，也就注定可以让他有时间和精力学习更多的医学领域。 要把所有的医学领域都研究透，那不可能。 但是让他在多个医学领域达到一定高度，应该不是什么难事。 至少他现在已经在普外大部分领域、重症医学领域、心胸外科领域、肾内科领域、消化内科领域等多个领域已经有了相当高的水平。 如今在急诊科带领手术团队疯狂做手术，几乎全科手术都能接触到。 相信只要不断积累，他会在医学更多的领域不断攀升到新的高峰。 东方落雪一如既往的冰冷，如同传说中的冰山美人。 她因为年过四十，年纪摆在那儿，最多也就是风韵犹存。 “要帮忙吗？” 周灿微笑着跟她打招呼。 “好！” 她就只答了一个字，同时，脸上努力对周灿挤出一丝微笑来回应。 可能因为平时冷着脸习惯了，所以挤出的笑容格外僵硬。 不过对她而言，这已经很不容易了。 “东方主任还是笑起来的样子更好看，显得更亲切，更漂亮！” 周灿不吝啬对她的夸赞。 最近一年时间，胡侃主任没逝世前，他每周最少会去麻醉科跟着酆主任学习一次。渐渐的，与麻醉科的医生们基本都混熟了。 麻醉科的医生们，拿他当成半个自己人。 东方落雪对周灿的态度如此友好，明明是个主任医师，却对一个住院医师用平级的态度对待，那是因为她见识过周灿的实力。 不服不行。 得了周灿的夸赞，她的脸上没什么表情。眼神却是出卖了她，至少能看出来，她的内心很高兴。 周灿一边帮着给病人实施全身麻醉，一边了解病人的情况。 东方落雪与病人签麻醉同意书之前，肯定已经深入了解过病人的情况。周灿再了解一遍，是出于自己学习的需要。 也是为了确保手术不会出现重大纰漏，排除安全隐患。 “来，躺平！一会给您手术时，就是平卧位。放松一点，就相当于睡一觉，醒来后，您的疾病就已经被我们解决了。” 周灿安慰着患者，引导对方躺平。 做幽门梗阻手术一般都是平卧体位，从上腹正中切口或者左上经腹直肌切口。 患者有时候因为疼痛，更喜欢侧卧。 整个全身麻醉过程十分顺利，患者很快便处于昏睡状态，体征正常。 “罗医生，做这种幽门手术的切口，一定要结合患者的实际情况。切忌生搬硬套。你只要记住一个原则，哪种切口方式更利于手术的方便，更利于患者的预后，就选哪一种。两者不能兼顾时，权衡利弊，慎重选择。技术达不到，那就选择更利于手术方便的切口。” 周灿对罗士绅的培养和教导，颇为细心。 基本上算是耳提面命。 至于他能领悟多少，记住多少，那是他自己的事情。 许医生站在旁边不说话，给周灿把关、坐镇。 现在，他对周灿基本上属于放飞阶段。 只要周灿自己能够胜任的，他就不干预。也正是这种大胆放权，让周灿获得了十分宝贵的独自锻炼与提升机会。 “止血！” 周灿切开患者的腹壁层后，鲜血涌出。 其实他已经避开了大一点的血管。 只要是手术，出血就在所难免。特别是开腹开胸手术，大出血的潜在风险极高。 经验不够丰富，刀法达不到一定水平的外科医生，根本不敢在患者的胸、腹等要害部位开刀。 没那个把握，强行操作，大概率会出事。 罗士绅手忙脚乱的给患者的创口部位电凝止血。 “小罗，回家后还要多练练。我来吧！” 许医生看不下去了。 以他对下级医生的严厉要求，这种毛毛躁躁的操作，简直就是挑战他的底线。 这也是为什么实习生压根没资格当一助的原因。 如果只是一二级手术，实习生当个医助，或许还能勉强胜任。 三四级手术，别说是实习生，便是高年资住院医都不一定能够胜任。 周灿这种妖孽，终究还是少数。 即便是杜冷那种海归博士生，在手术领域，也是远不及周灿。说得难听点，连给他提鞋都不配。 这不是狂妄自大，而是真的不配。 杜冷当初进入外科，其实并不明智。 以他的渊博医学知识，应该进内科，发展或许会更好。 路都是自己选择的，有时候也要靠一点运气。 现在三年多的时间过去了。杜冷已经是神外的主治医师，而且听说在普外潜心锻炼了九个月时间。如今发展得怎么样了，周灿还真不清楚。 没以前那么高调了是真的。 没那个实力，科室、医生都不会给他高调的机会。 与周灿同期进入图雅医院的几个天才，目前基本都在默默的努力提升中。包括进了内科的高见，听说前不久也已经开通了门诊号，开始坐诊。 不过与周灿比起来，肯定不是一个级别。 周灿在儿科坐诊都有一年多的时间了。 人气与经验的积累就不是高见能够比得了。诊断水平、用药、治疗方案、预后的估评等